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卵泡监测注意事项及意义

人气:0 时间:2016-08-18 16:44

  卵泡监测是最直接客观反映卵泡生长发育状况、卵巢是否有排卵及子宫内膜发育是否同步的证据来源。在妇产科疾病诊治、排卵异常的不孕症的患者的诊治及月经异常患者病因寻找方面等均有着重要价值和广泛应用。

  卵泡监测注意事项及意义

卵泡监测

  1. 监测排卵和内膜厚度检测可同时进行,全面了解内膜与卵巢平衡性及内膜状态。

  2. 监测排卵应该结合基础体温、子宫颈粘液和激素等结合评估。同时注意监测黄体情况,因为很多病人合并黄体功能不全。

  3. 基础体温监测排卵:每天早晨起床前测量体温并记录,若体温变化呈双向型,则表示有排卵,若单相型无后期升高的体温曲线,提示无排卵。一般排卵后黄体期体温上升0.5℃左右,并持续十余天。

  4. LH监测排卵:LH在月经中期的急剧脉冲式分泌可作为临近排卵的时限参考点,成熟卵泡必须在LH高峰的作用下才能导致排卵,故LH高峰的出现意味着即将排卵。排卵一般发生在尿或者血LH出现后的24小时左右。

  5. 小卵泡排卵:小卵泡排卵是指卵泡期出现了优势卵泡,但发育迟缓,优势卵泡在发育至平均径线未达18 mm 即出现LH 峰,随之排卵发生。一般来说小卵泡排卵的周期妊娠率低,自然流产率高,促排卵是治疗小卵泡排卵的有效方法,使用促排卵药物治疗可增加妊娠率,改善妊娠结局。对于小卵泡排卵的检测应在月经来潮第7-9 天开始,隔日监测一次,卵泡平均径线达15 mm时每日监测。

  6. 通常每个周期B 超监测的次数应控制在3-4 次。

  7. 自然周期待体温上升后,超声监测卵泡是否消失或塌陷。促排卵周期或人工授精周期,卵泡直径>18-20 mm 时,预示卵泡已经成熟,可以注射HCG,48 小时后观察卵泡是否已经排掉。

  8. 诱导排卵时有>3 枚优势卵泡,建议取消周期治疗。

  9. 受孕时间:从排卵前3 天至排卵后1 天之间,都可以试孕。

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