正常的消化系统,位于食道底部的下食道括约肌收缩会阻止大部分胃酸的逆流。这条括约肌除了在吞咽的时候,平常是不开启的。如果这肌肉有不正常的开启或是收缩减弱,吃下的食物或胃中的消化液逆向的跑到食道中,这就是所谓的“胃食道逆流”,又叫反流性胃炎。若只是轻微的胃食道逆流可以完全没有任何不适的感觉,偶而会有胃液逆流到喉咙而造成患者喉咙有酸苦感,若胃食道逆流反覆发生,下段食道因为经常受到胃中食糜逆流的刺激,而引起发炎反应,甚至造成溃疡。
 
可见到胸口灼热闷痛、口中泛酸的典型症状。除了典型的症状外,还可能可以见到包括:
1.声音沙哑、喉咙有异物感,吞咽困难或疼痛
2.慢性咳嗽(夜间咳嗽或是躺下后咳嗽)、气喘、喉炎
3 .支气管炎、吸入性肺炎等症状
胃食道逆流属于中医“胃脘痛”的范畴,又与“痞满”、“吞酸”、“嘈杂”等病证有密切相关。中医学虽无胃食道逆流的病名,但对其病因病机和治疗等很早即有类似的论述。
深圳五洲医院中医平衡降逆安胃疗法辨证分型治疗胃食道逆流,常分为:脾虚气滞,脾虚胃热,肝胃不和,肝郁化热,气滞血瘀五型。
1.脾虚气滞
常兼有胃脘胀满隐痛,食欲减退,大便不调,心下或胸骨后有灼热感,嗳气后则较舒缓,泛酸或泛吐清水。方以香砂六君子汤加减或丁香柿蒂汤加味。
2.脾虚胃热
胃脘隐隐胀闷作痛,胃嘈杂,常因饮食失节或饮酒过度诱发,心下有灼热感,胸中烦闷,泛酸,吐酸水清水,嗳气,食欲差,大便时硬时稀,口亁喜饮。方以半夏泻心汤加减。
3.肝胃不和
因情志的关系而发病,胃脘胀满,攻撑作痛,胃脘不适,伴随有两胁疼痛,胸闷,胸骨后灼热感或灼痛,嗳气,喜长太息,泛酸呃逆,食欲不振。治宜疏肝理气,和胃降逆。方以柴胡疏肝汤加减。
4.肝胃郁热
心下或胸骨后烧灼感或烧灼痛,反酸嘈杂,性情急躁易怒,面赤,身燥热,胁肋隐痛,大便干硬,口亁口苦喜饮冷。治宜疏肝理气,清热和胃。方以化肝煎加减。
5.气滞血瘀
神倦乏力,面色无华,形体消瘦,气短懒言,口干咽燥,吞咽困难并有持续的胸骨后疼痛。治宜益气养阴,化瘀散结。方以旋覆花代赭石汤加减。
深圳五洲医院中医平衡降逆安胃疗法对胃食道逆流的治疗原则不是短暂的以制酸以及消炎止痛为目的,而是以调理患者体质为治疗要点,故胃食道逆流在中医的治疗上,常需要花较长的时间,而且,因为胃食道逆流的发病与患者的生活作息及饮食方面密切相关,所以在治疗时,还需患者在生活及饮食习惯上积极的配合治疗。此外,也可用针灸的方法治疗胃食道逆流,像是内关、丘墟、期门、肝俞、胆俞、中脘、足三里、阳陵泉、内庭等穴道,都能有效改良胃食道逆流的症状,配合服用中药调理体质,能达到更佳的效果。
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文章来源:深圳五洲医院
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