根据国外风湿期刊研究报告,类风湿关节炎会持续性破坏全身关节(以手指、手腕、手肘、肩膀、膝盖及脚踝最常见),慢慢造成关节变形,使关节功能丧失形成残废。此外,它会侵犯全身各处器官,进而影响患者的存活时间,因此早期诊断和积极接受治疗是非常重要。
过去治疗类风湿性关节炎,主要的药物包括非类固醇抗发炎药、类固醇及抗风湿药物。类固醇之副作用让患者退避三舍。而传统的抗风湿病药物,因其对抗关节炎的致病目标不够明确,且药效发挥慢、副作用又多,常令病人无法忍受而放弃。
然而免疫学及分子生物医学的进步,揭开了潘朵拉盒子,让我们明了类风湿性关节炎的致病机转,首先病人关节滑膜中的免疫细胞(T型、B型淋巴球)被启动,接着它们会刺激巨噬细胞、软骨细胞、蚀骨细胞及纤维母细胞,使其释放出发炎性细胞激素(肿瘤坏死因子、介白质)或发炎介质和酵素。这种连锁反应的结果,就是造成关节内发炎,滑膜增生,导致软骨和硬骨被破坏侵蚀。
所以,最近几年来生物科技已研发出一些生物制剂,可以用来猎杀攻击各种特定的目标(免疫细胞或发炎性细胞激素),即所谓标靶治疗。
根据国外知名风湿期刊研究报告,生物制剂治疗效果相当良好且快速,它开启了治疗类风湿性关节炎的新时代,且主张即时早期治疗病人,预后越好。
但生物制剂目前最大的限制是价格昂贵。
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文章来源:深圳五洲医院