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腰肌劳损是怎么引起

人气:0 时间:2016-05-25 16:41

  腰肌劳损一般认为是腰肌过度疲劳而造成的下背部的疼痛,影像学检查往往未发现异常。腰肌劳损可在1周内恢复,少数可以拖3个月,超过3个月者称为慢性腰肌劳损。久治不愈的腰肌劳损多数是误诊,可能由其他病变引起:

腰肌劳损

  盘源性腰痛

  是椎间盘退变所引起的腰痛,表现为下腰正中疼痛,定位模糊,久坐加重,卧床减轻。磁共振检查可确诊。治疗方法有臭氧消融、射频消融、椎间盘镜下减压,人工椎间盘置换等。

  脊神经后支综合征

  脊神经的后支被纤维、腱性组织卡压所致。腰部向某方向活动时加重,椎旁有压痛点。腰痛可向下肢放散,但不超过膝关节。

  腰椎峡部裂

  腰椎峡部不连所致,患椎关节突压痛。X线双斜位片可发现“狗颈断裂征”而确诊。

  骨质疏松

  下腰痛,活动时加重,腰椎广泛压痛,医生查体和骨密度仪检查后确诊。

  内脏源性腰痛

  肾炎、肾积水、盆腔炎、附件炎等内脏病变都可引起腰部牵涉痛,多与体位关系不大,多伴有相关脏器异常表现。

  强直性脊柱炎等自身免疫性疾病

  多为夜间痛晨起痛。血液化验红细胞沉降率、超敏C反应蛋白等指标往往升高。目前主要靠免疫抑制类药物治疗。

  恶性肿瘤

  恶性肿瘤多有渐进性加重、体重减轻等消耗性表现。夜间痛明显。良性肿瘤多呈慢性过程,两者都可能伴随下肢疼痛无力表现。MR、CT、PET可发现。

  脊柱感染

  一般细菌感染往往伴有发热寒战,来势凶猛;结核、布氏杆菌等特异性感染常常呈慢性过程。化验、MR、CT、病灶活检、培养后确诊。

  当出现以下情况则需尽快就诊

  1、腰腿痛持续一周;

  2、背痛十分严重而经躺在床上休息一、两天后还未有改善;

  3、情况严重至大小便控制失调或臀部附近有麻痹感觉。

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