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哪些腰椎间盘突出的患者适合保守疗法?

人气:0 时间:2016-10-29 14:50

  超过50%的腰椎间盘突出症患者出现腰腿痛症状,尤其活动时会有加剧之势,经过休息后可缓解,前期的时候可能不会出现腿部的疼痛,大多是腰部的不适和酸痛,当纤维环突膨出或髓核突出,继续压迫刺激脊髓、神经根,乃至神经受压时,下肢放射痛就逐渐明显。

哪些腰椎间盘突出的患者适合保守疗法?

  特别在劳累、长时间弯腰或应激状态后,患侧腿部会出现酸、麻、痛、胀。腿之症状,病根在腰。

哪些腰椎间盘突出的患者适合保守疗法?

  保守治疗是腰椎间盘突出症首选的基本治疗方法,约80%患者经保守治疗后,症状缓解或治愈。

  腰椎间盘突出症保守治疗主要适用于:

  年轻人、初次发作或病程半年以内,时间较短、症状较轻者;

  休息后症状可自行缓解者;

  CT、MRI或x线检查无椎管狭窄、结核或肿瘤者。

  具体方法如下:

  一是绝对卧床,腰下垫软枕

  除大小便外,其余时间均影卧床,包括就餐。大部分轻症患者在卧床一两天后腰腿痛即可缓解;较重患者则可能需要卧床3~4周,起床时需戴腰带活动。此法简单有效,但病情较重者可能难于坚持。

  二是腰椎牵引(骨盆牵引)

  可在家中进行。卧硬板床,床脚抬高,视各人体重每侧用7.5~15kg重量牵引,每日1-2次,每次1小时,连续牵引3—4周。可减少椎间盘内压,扩大椎管容量减轻对神经根的压迫,促进髓核回纳。牵引初期可有临床不适症状,一般l周后就较适应。至少持续牵引1个月。年纪大、孕产妇、骨质疏松、椎管狭窄或其他器质性病变者不适合做牵引。

  三是局部理疗或中药热敷

  每日1-2次,1个月为一疗程可加速腰部血液循环,缓解肌肉痉挛和局部疼痛。

  四是推拿

  可采用揉、滚、按压、拔、拿、摇等方法,以适 当力度按摩或推拿腰骶部软组织或腿部肌肉,可改善局部组织僵硬状态,促进无菌性炎症消退,减轻疼痛症状;降低椎间盘压力,促进髓核回纳,加强局部血液循环,恢复神经根正常功能。年老体弱及孕妇,不宜用重手法推拿。

中医推拿

  五是针灸疗法

  可用传统针刺法,还有新式的电针、激光针,微波针,‘以及刺络拔罐法。可起到改善局部血循和止痛的作用。

  六是中药熥疗疗法

  熥,就是将能量、热量注入,对人有益,让人舒服。从字面意思看,“火”+“通”来治疗。就是通过燃火的方法来促进人体对秘制中药的吸收,以温通经络、穴位,使五脏六腑,四肢百骸,经脉九窍得以其养,疏通经络、激活经气、调理脏腑、缓解肌肉、关节、韧带的痉挛、疼痛,进而缓解病痛。

中药熥疗

  七是拔火罐疗法

  拔罐产生吸拔之力,可将毛孔吸开并使皮肤充血,使体内的病理产物从皮肤毛孔中吸出体外,逐寒祛湿、疏通经络、祛除淤滞、行气活血,使经络气血得以疏通、脏腑功能得以调整,从而缓解病痛。
 

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