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血液透析常见并发症有哪些?

人气:0 时间:2014-03-04 14:06

  血液透析常见并发症有哪些?血液透析并发症

  急性并发症:

  1.首次使用综合征

  过敏反应型(A型) 多发生于透析开始后数分钟至30分钟,可有灼热,呼吸困难、窒息濒死感、瘙痒、荨麻疹、腹部绞痛、腹泻等症状。

  2.失衡综合症

  是由于透析过程中血液中的溶质浓度极速降低,使血液和脑组织间产生渗透压差所致。

  3.透析低血压

  多发生于超滤量过度,血容量不足,应用降压药物,使用醋酸盐透析,透析过程进食等情况。

  4.透析中高血压

  多由于水钠潴留、容量控制不当或肾素血管紧张素升高等因素引起,严重时可静脉滴注硝普钠等药物治疗。

  5.心律失常

  发生原因主要有冠心病、心力衰竭、电解质紊乱、尿毒症心肌病、贫血和低氧血症。

  6.发热

  多由于致热源反应或感染所引起。

  7.肌肉痉挛

  多由于低血压、超滤过度、患者透析后体重低于干体重或低钠透析所引起。

  8.溶血

  与透析液温度过高、因浓缩透析液与透析用水配比不当导致电导度过低而引起低渗血症。

  慢性血液透析患者并发症

  1、 电解质酸碱代谢紊乱

  尿毒症患者由于肾脏泌酸减少,机体常处于代谢性酸中毒状态。

  2、 心血管系统并发症

  a) 透析低血压 b) 透析高血压 c) 心律失常 d) 心力肾衰竭

  3、血液系统并发症

  a) 出凝血异常 b) 贫血 c) 免疫力低下

  4、神经系统并发症

  5、骨病和甲状旁腺功能亢进

  6、代谢异常和营养不良

  7、肝炎及其他并发症

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