直肠癌
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时间:2006-03-28 10:24
疾病概述
直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃和食管癌,是大肠癌的最常见部分(占60%左右)。绝大多数病人在40岁以上,30岁以下者约占15%。男性较多见,男女之比为2-3:1。
临床表现
1.排便习惯改变,血便、脓血便、里急后重或便秘、腹泻等;
2.大便逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦、甚至恶液质;
3.直肠指检:是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄,包块固定。指套见含粪的污浊脓血;
4.直肠镜检:可窥见肿瘤大小、形状、部位。并可直接取组织作病检。
诊断依据
1.排便习惯及性质改变;
2.直肠指检和直肠镜检发现在直肠内质硬、不规则之包块。取组织病检可证实。
治疗原则
1.手术治疗;
2.局部非手术治疗:包括直接电灼、液氮冷冻等;
3.放射治疗;
4.化疗;
5.免疫治疗。
辅助检查
1.对直肠癌、检查项以检查框限“A”为主;
2.对疑有转移或术前准备者,检查专案可包括检查框限“A”和“B”。
疗效评价
治愈:**性切除,切口愈合,**。 好转:姑息性治疗后、症状减轻。