何谓格林—巴利综合症?
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时间:2006-03-29 11:52
本综合症又名急性多发性神经根神经炎、急性感染性多发性神经炎。
本综合症是一种急性发病,主要损害周围神经(包括颅神经)伴有脑脊液蛋白升高而细胞数正常(又称蛋白细胞分离现象)为特征的疾病。任何年龄、季节均可发病,男性较女性多见。有关病因学研究,认为与病毒感染或自身免疫异常有关,发现有关的病毒多种,诸如疱疹病毒、流感病毒、脊髓灰质炎病毒、肝炎(甲、乙型)病毒,以及空肠弯曲菌、肺炎支原体等感染与本综合征之发病有关。
临床上常见发病之前先有低热、咽部痛、腹泻或其他轻度不适,继后数日出现四肢无力,多由下肢起,四肢瘫痪,可伴颅神经受累或先累及颅神经(先面瘫,球麻痹——吞咽困难、呛咳、声嘶),尔后出现四肢瘫痪,更严重者呼吸肌受累出现呼吸困难、发绀。病情常在2周达高峰。急性程度不一,爆发型(尤以儿童)可数小时内出现呼吸肌麻痹、死亡;相对急性者3~5日出现球麻痹、呼吸肌麻痹;亦可发病后2~3周仍有发展者。脑脊液改变,前列周内可以正常或蛋白稍高,一般在第2、3周内出现蛋白增高(增高程度不一致),而细胞数绝大多数在正常范围内。