疑病性神经症(hypochondrical neurosis)简称疑病症(hypochondriasis)。其主要临床相是担心或相信自已患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念。病人诉述躯体症状并反复就医。各种医学检查阴性和医生的解释不能打消病人的疑虑,病人常伴有焦虑或
抑郁,对身体畸形(虽然根据不足)的疑虑或先占观念也属于本症。
一、病因
本病的发生与一定的病前个性有关。Fish认为本病在执拗性、过度**性,过分坚持性以及无力性人格中较为常见。一般认为本病患者病前个性敏感、多疑、主观、固执、自我中心、自怜和孤独者多见,另外,躯体疾病后的衰弱状态、年龄均与本病发病有关。家族遗传研究尚无定论。
半数左右的患者发病有诱因,这些因素包括环境的变迁,如退休、子女离别;个体生理心理条件的改变,如月经初潮、绝经期等;医源性影响等可作为其发病因素。
二、发病机理
正常人如时刻细心观察身体内的变化,会发现各种感觉,但不作为问题看待,但有疑病素质的人在疑病状态时,这些感觉受到异常的注意,而相信这是身体不适的原因,从而产生疑病观念,并伴随焦虑、恐惧等,干扰正常活动,形成疑病症。具体的发病机理尚未见较被被人接受的理论。