关节镜微创手术治疗是近年来在国内外被普遍采用的一种治疗方法。它的特点是手术创伤小,只开2~3个像铅笔头那么粗的小口。关节镜及相关器械通过小口进入关节内,对关节内的病变进行确认及清理,以达到治疗目的。 除此之外,关节镜微创手术还有以下优点:伤口愈合快,术后第一天就可下地行走,术后一周便可完全愈合。手术没有大切口,伤口不会发生粘连;不会损伤关节周围的血管神经。
骨性关节炎合并半月板损伤
如果患者在患有骨性关节炎的同时,合并有膝关节的半月板损伤,经检查确认半月板损伤存在,已经给患者造成了痛苦(少数人的半月板损伤是不疼的),而这种损伤宜有早使用关节镜治疗,不要等到药物治疗无效后再手术了。正常的半月板相当于在大腿骨和小腿骨之间接触的地方安放了一个可以缓冲受力的垫子,它可以起到缓冲受力、稳定关节、减少磨损的作用。如果半月板撕裂后太久,损伤的半月板会对临近的关节软骨造成严重的磨损,会极大地加剧骨性关节炎的病变程度,损伤的半月板给关节带来的破坏甚至比将其切除后、膝关节没有半月板缓冲所受压力的破坏还大。另外,损伤的半月板的裂口会因为拖延手术而再次受到牵拉,导致裂隙延长,本来早期手术只需要将短的裂口处修整一下即可,但拖延手术后可能会因为裂口的扩大延长而不得不将半月板全部切除 。
骨性关节炎合并关节鼠
所谓的"关节鼠"是指关节内有一块可以到处移动的游离体。它的主要表现是除了骨性关节炎常有症状外,患者经常会感到膝关节有别住或卡住的感觉,就是在膝关节活动的过程中有时突然动不了,要经过一定方式的尝试后才有像"开锁"式的感觉,关节又活动自如了。这是因为,关节内可能有个骨刺断开,断开的骨刺在关节内到处活动,在活动中会卡住关节。关节鼠也可以是软骨剥落下来的一块,可以是一块滑膜增生所致。遇到这种情况大夫应该立即劝说患者接受关节镜手术治疗。