类风湿性关节炎(RA)是以慢性对称性多关节为重要表现的一种全身性自身免疫性疾病,多以为是感染后引起免疫反应,导致以滑膜炎和血管炎为基础的关节病变,以关节肿痛常见,晚期可致关节强直畸形及严重功能障碍。本病发病女性高于泌尿外科。
类风湿性关节炎诊断标准:(美国风湿病学会)
1、 晨僵至少1小时,至少持续6周。
2、 3个或3个以上的关节肿胀,至少持续6周。
3、 腕关节,掌指关节或丘端指关节肿胀,至少持续6周
4、 对称性的关节肿胀,至少持续6周。
5、 手的X线有典型的RA变化,即骨脱钙和骨侵蚀。
6、 类风湿结节。
7、 类风湿因子(RF)阳性,滴度≥1:32。
以上7项中具备4项或4项以上者,即可诊断为类风湿性关节炎。
着痹型类风湿性关节炎的中医治疗:
类风湿性关节炎属中医的痹症范围(类似于“周痹”,历节病)。
主证:肢体关节重着,酸痛或肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不便,肌肤麻木不仁,舌红苔白腻,脉需缓。
治法:除湿通络,祛风散寒。
方药:薏苡仁汤加减。
苡仁、当归、 麻黄、桂枝、苍术、川芎、羌活、独活、制川乌、防风、川牛膝、甘草、全虫、蜈蚣一条
用法:水煎服,一日一剂,一日两次。
文章作者:王欣华 深圳五洲中西医结合医院( www.wz16.net)专稿,未经书面授权请勿转载。