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痛痹型类风湿性关节炎中医辩证治疗

人气:30 时间:2010-11-23 10:31

  类风湿关节炎(RA)是以慢性对称性多关节为重要表现的一种全身性自身免疫性疾病,多以为是感染后引起免疫反应,导致以滑膜炎和血管炎为基础的关节病变,以关节肿痛常见,晚期可致关节强直畸形及严重功能障碍。本病发病女性高于泌尿外科。

  类风湿性关节炎诊断标准:(美国风湿病学会)

  1、 晨僵至少1小时,至少持续6周。

  2、 3个或3个以上的关节肿胀,至少持续6周。

  3、 腕关节,掌指关节或丘端指关节肿胀,至少持续6周

  4、 对称性的关节肿胀,至少持续6周。

  5、 手的X线有典型的RA变化,即骨脱钙和骨侵蚀。

  6、 类风湿结节。

  7、 类风湿因子(RF)阳性,滴度≥1:32。

  以上7项中具备4项或4项以上者,即可诊断为类风湿性关节炎。

  痛痹类风湿关节炎的中医治疗:

  本病属中医的痹症范围(类似于“周痹”,历节病)。

  主证:肢体关节剧烈疼痛,痛有定处,遇寒加重,关节活动受限,局部皮肤不红,无发热,舌红,苔薄白,脉弦紧。

  治法:温经散寒,祛风除湿。

  方药:乌头汤加减。

  当归、麻黄、赤芍、炒白芍、制乌头、桂枝、细辛、甘草、制乳没、鸡血藤、川木瓜、甘草

  用法:水煎服,一日一剂,一日两次。

  文章作者:王欣华 深圳五洲中西医结合医院( www.wz16.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

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