类风湿性关节炎(RA)是以慢性对称性多关节为重要表现的一种全身性自身免疫性疾病,多以为是感染后引起免疫反应,导致以滑膜炎和血管炎为基础的关节病变,以关节肿痛常见,晚期可致关节强直畸形及严重功能障碍。本病发病女性高于泌尿外科。
类风湿性关节炎诊断标准:(美国风湿病学会)
1、 晨僵至少1小时,至少持续6周。
2、 3个或3个以上的关节肿胀,至少持续6周。
3、 腕关节,掌指关节或丘端指关节肿胀,至少持续6周
4、 对称性的关节肿胀,至少持续6周。
5、 手的X线有典型的RA变化,即骨脱钙和骨侵蚀。
6、 类风湿结节。
7、 类风湿因子(RF)阳性,滴度≥1:32。
以上7项中具备4项或4项以上者,即可诊断为类风湿性关节炎。
行痹型类风湿关节炎的中医治疗:
本病属中医的痹症范围(类似于“周痹”,历节病)。
主证:肢体关节酸痛,屈伸不利,游走不定性疼痛,恶风发热,舌红,苔薄白,脉浮。
治法:祛风通络,散寒除湿。
方药:防风汤加减
麻黄、防风、 当归、 秦艽、 桂枝、 葛根、 云苓、 羌活、 独活、 川牛膝、 鸡血藤、 丹参、 川芎、 甘草
用法:水煎服,一日一剂,一日两次。
文章作者:王欣华 深圳五洲中西医结合医院( www.wz16.net)专稿,未经书面授权请勿转载。