腰痛的原因有哪些？腰痛预示哪些疾病发布时间：2021-04-28 11:41

　　腰痛的原因：

　　1. 肾脏病

　　多为上腰部脊柱旁一侧或两侧持续性钝痛，偶尔有阵发性剧痛或放射痛。疼痛一般与体位和活动无关，无腰肌紧张。

　　2. 妇科疾病

　　有部分女性在经期时会腰痛。多为下腰部持续性钝痛，无腰肌紧张。

　　3. 腰肌劳损

　　这是常见的一种。因外伤或过度疲劳引起，运动员常见。多痛于下腰局部，腰肌紧张。

　　4. 肥大性脊椎炎

　　多见于老年人，一般早晨起床时疼痛较重，活动后减轻，遇热时疼痛科缓解，腰肌紧张较明显。

　　5. 骨质软化症

　　多见中年妇女，与多次妊娠有关。腰痛方位较广，常有肌肉酸痛，四肢乏力，骨骼弯曲变形等。

　　6. 腰椎间盘突出症

　　痛于下腰部，因体位变动可引起剧痛，腰肌明显紧张，运动受阻。

　　7. 腰肌筋膜炎

　　多因风湿引起，痛点广泛不固定。疼痛与气候有一定关系，无腰肌紧张。

　　8. 脊柱类风湿

　　腰痛广泛，晚期致畸，不能直腰。好发于青少年。腰痛范围较广，与气候、季节关系密切。

　　9. 腰椎结核

　　常见于青少年。起病慢，多为隐痛，有结核引起的全身中毒症状。

　　腰痛的原因：

　　1.腰椎先天性或发育的异常

　　包括先天性的腰椎融合、半椎体畸形、隐性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峡部不连或滑脱症、脊柱侧弯、第三腰椎横突肥大、游离棘突、棘突过大或过小、钩状棘突、先天性腰椎管狭窄症等。

　　2.腰椎退行性改变

　　包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨质疏松症、腰椎间盘突出症、继发性腰椎管狭窄症、假性腰椎滑脱、老年性驼背、腰椎退行性骨关节病、下腰椎失稳症等。

　　3.下腰部炎症

　　包括腰背部筋膜纤维织炎、腰椎结核、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、化脓性脊柱炎、腰3横突滑囊炎、腰椎间盘炎等。

　　4.下腰部损伤

　　包括急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎韧带损伤、腰椎骨折、脱位、骶尾部损伤、骶髂关节扭伤等。

　　5.下腰部肿瘤

　　包括原发性和继发性肿瘤

　　①原发的良性肿瘤：如骨样骨瘤、骨囊肿、骨母细胞瘤、骨软骨瘤、骨纤维异样增殖症等。

　　②原发的有恶性病变倾向的肿瘤：如脊索瘤、骨巨细胞瘤、骨母细胞瘤等。

　　③原发恶性肿瘤：如恶性淋巴瘤、骨母细胞瘤、腰骶部肉瘤等。

　　④乳腺癌、前列腺癌、子宫癌等恶性肿瘤转移至腰骶部都可产生下腰痛症状。

 

　　6.邻近组织的疾患

　　如坐骨神经痛、梨状肌综合征等;泌尿系统的结石、肾盂肾炎、肾周围脓肿等;消化系统的消化性溃疡、慢性胰腺炎等;妇产科的子宫体炎、附件炎、子宫脱垂、盆腔肿瘤等;腹膜后的肿瘤侵蚀脊柱也可以产生下腰痛。

　　7.功能性缺陷

　　如体势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长、腰臀肌力不足等。

　　8.其他

　　中毒性疾病，如氟骨症等;营养性疾病，如骨质软化症等;神经系统疾病，如癔病等。