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　　畏寒怕冷，是肾虚常见的症状之一，但并不是所有的畏寒怕冷都是肾虚。深圳中医院方老说：人体体温的维持和对寒冷的抵抗，依赖阳气的功能。如果人体阳气虚弱，不能抵御寒冷、温煦机体，则人体会产生寒冷的感觉，即畏寒。肾为先天之本，内藏真阴真阳，亦叫元阴、元阳，亦叫肾火、肾水，亦叫肾阴、肾阳。

　　人体的阳气分布全身，无处不在，各个脏腑都有阳气，但从本质上说，阳气的根源在肾。肾中所藏的真阴真阳是人体生命活动的原始物质，肾阴是人体阴液的根本，凡是阴虚都与肾阴虚有关，阴虚最终会导致肾阴虚;肾阳是人体阳气的根本，凡是阳虚都与肾阳虚有关，阳虚最终会导致肾阳虚。

　　畏寒是阳虚的表现，阳虚的根源在肾阳虚，所以畏寒的根源在肾。虽然其他脏腑的阳虚也可以导致畏寒，但其都与肾阳虚相关，所以治疗所有的畏寒都要涉及温补肾阳，剩下的只是兼顾其他脏腑的特性而已。

　　证候类型

　　肾阳虚证：肾阳虚所致的畏寒，症见畏寒肢冷，精神不振，腰膝酸软冷痛，面色黧黑，小便清长频数，男子阳痿，滑精，早泄，女子白带清稀，或胎动易滑，宫寒不孕，舌苔白滑，舌质淡嫩，脉沉无力。治法宜用温补肾阳法，方剂可选用右归丸加仙茅、仙灵脾、鹿茸等。

　　鉴别

　　与心阳虚畏寒的鉴别：畏寒肢冷，舌质淡白，舌苔白，精神不振，脉沉，因其病位在心，故还见心悸气短，心胸憋闷或疼痛，舌淡紫暗，脉细弱或结代等心阳痹阻、血凝失运的表现。治法宜用温阳通脉法，方剂可选用桂枝加附子汤或炙甘草汤加减。

　　与脾阳虚畏寒的鉴别：畏寒肢冷，精神不振，舌苔白，舌质淡白，脉沉，因其病位在脾，故还可见纳减腹胀，喜温喜按，脘腹冷痛，大便稀溏，甚至完谷不化等脾运无权的表现。治法宜用温中健脾法，方剂可选用理中汤加味。

　　与恶寒的鉴别：恶寒是指病人怕冷，虽加衣被或近火取暖不能缓解者。恶寒是由于外界的寒邪侵袭人体，束缚人体的卫气，使卫气不能温煦肌表所致。除了恶寒以外，还同时伴有发烧，头痛，无汗，身体疼痛，或咳嗽气喘，苔薄白，舌质淡，脉浮紧等。治法宜用解表散寒法，方剂可选用麻黄汤之类。

　　中医辨证论治肾虚，有着悠久的历史，能够很好的解决现代人各种肾虚类型。如大家有肾虚问题，可以预约名中医馆方国祥教授。方老从医60余年，有着丰富的从医经验，欢迎大家前来咨询。