对于长期性顽固失眠症,深圳中医院郭老介绍,中医有两种治疗失眠办法。一是通过中医望闻切问,进行辨证论治,把失眠分为心气不足、心血不足、心阴不足、心肾不交、心胆气虚、心脾两虚、痰火内扰等类型治疗,二是对失眠者的心理治疗。晚上多梦是什么原因?中医把失眠多梦分别分为以下几个类型。
(1)辨证论治
①心气不足
症状:失眠,神疲困倦,短气,或喜悲善哭,精神恍惚,多梦易惊,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治法:养血益气,宁心安神。 选方:参香散加减。 药物:人参,黄芪、茯苓、白术、山药,莲肉、砂仁、沉香、檀香、甘草各适量。
②心血不足
症状:心悸怔忡,心烦失眠,多梦易惊,健忘头昏,面色不华,舌淡,脉细。
治法:养血安神。
选方:四物汤合茸砂丹加减。 药物:熟地、当归、白芍、川芎、鹿茸、朱砂、炒枣仁各适量。
③心阴不足
症状:心悸怔忡,失眠多梦,五心烦热,咽干舌燥,舌红少津,脉细数。
治法:养阴补心安神。 选方:益气安神汤加减。
选方:当归、茯神、麦冬、生地、黄连、远志、竹叶、人参、黄芪、胆星、莲子心、酸枣仁、朱砂各适量。
④心肾不交
症状:心烦,失眠,多梦,遗精,腰酸腿软,潮热盗汗,舌红无苔,脉细数。
治法:交通心肾。 选方:黄连阿胶汤加减。
选方:黄连、黄芩、白芍、阿胶各适量,鸡子黄1枚,龙骨适量。
⑤心胆气虚
症状:惊悸不宁,胆怯善恐,夜寐多梦,胸闷气短,舌质淡,苔薄白,脉细弦无力。
治法:养心益气,壮胆镇惊。
选方:酸枣仁、龙齿、车前子、茯苓、麦冬、茯神、天冬、熟地、山药、五味子,远志、人参、肉桂、朱砂、甘草各适量。
⑥心脾两虚
症状:心悸健忘,少寐多梦,气短神疲,面色萎黄,食少倦怠,腹胀便溏,舌质淡嫩,苔白,脉细弱。
治法:补益心脾。
选方:人参、远志、木香、黄芪、白术、当归、茯神、酸枣仁、龙眼肉、炙甘草各适量。
⑦痰火内扰
症状:梦扰纷纭,头晕心悸,急躁易怒,痰多胸闷,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热化痰。
选方:黄连、半夏、陈皮、茯神、竹茹、枳实、甘草、生姜、大枣、珍珠母各适量。
(2)心理疗法
绝大部分失眠人群,存在着心理困扰。如感情、生活、工作等,使得心理压抑,影响到了夜晚的正常睡眠。名中医馆郭老说:这类人需要依靠自我心理疗法,摆脱负面情绪。平时多听轻松愉快的歌曲,少听悲切的曲调,适当的培养兴趣爱好,转移情绪。
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